新版国家基本药物目录迟迟未出多方利益难平衡

  本文摘要：“仍然在等候基本药物目录施行，这关系着明年企业的发展，可快年底了仍然没有消息。”一家药企副总告诉他《经济参考报》记者。2009年8月，卫生部施行了《国家基本药物目录》(还包括化药、中成药共307个药品品种)，这标志着我国开始启动了基本药物制度。 按照涉及规定，基本药物目录每三年调整一次，新的目录本不应今年问世。可2012版基本药物目录至今仍未实施。 业内人士认为，如期并未实施的原因是基本药物制度牵涉到多方利益，而基本药物目录必须修编内容较多。

“仍然在等候基本药物目录施行，这关系着明年企业的发展，可快年底了仍然没有消息。”一家药企副总告诉他《经济参考报》记者。2009年8月，卫生部施行了《国家基本药物目录》(还包括化药、中成药共307个药品品种)，这标志着我国开始启动了基本药物制度。

按照涉及规定，基本药物目录每三年调整一次，新的目录本不应今年问世。可2012版基本药物目录至今仍未实施。

业内人士认为，如期并未实施的原因是基本药物制度牵涉到多方利益，而基本药物目录必须修编内容较多。基本药物是世界卫生组织于上世纪70年代明确提出的概念，是最重要的、基本的、不可缺少的、符合人民所必须的药品。

目前全球有数160多个国家制订了本国的《基本药物目录》，其中105个国家制订和施行了国家基本药物政策。我国国家基本药物制度是所指对基本药物的甄选、生产、流通、用于、定价、缺席、监测评价等环节实行有效地管理的制度，并与公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障体系相衔接。“国家实施基本药物制度的想法很，但这一制度上场较为匆忙，造成很多方面问题不确切。”一位业内人士告诉他记者，基本药物目录所包括品种仅有由专家建议，需企业请示和参予。

但每一品种背后都牵涉到不少企业的利益，因此“上某一品种、下某一品种”很难权衡。记者了解到，业界体现目前基本药物制度运营中不存在三大问题。

一是“唯低价中标”的原则，造成不少企业弃标。“基本药物招投标中，福建省的中标价格太低了。为了维护产品价格，我们不得已退出福建市场。

”康缘药业沈经理告诉他记者。云河药业股份有限公司总经理谋以60片一瓶的复方为例说道，由于三七药材的涨价，生产成本超过5.6元一瓶；再加销售费用，投标价格不应在6.6元以上才是现实和合理的。但有的企业生产的60片一瓶的投标价格仅有为2.8元一瓶。

“按照这一价格，我们显然生产没法该产品，只有弃标。”他说道。

“有时，企业很不解。像围城里的人拚命想要入、一旦入了又想要解散。”中国医药企业管理协会会长于明德说道，基本药物目录让一些企业很失望。失望的原因是对有独家品种的企业，其品种转入基本药物目录后，该独家产品的价格有确保，企业生产积极性很高，不愿转入目录。

但非独家品种转入基本药物目录，品牌等方面没优势，不能在价格竞争战中拼杀。“这是做到企业最不愿看到的。

”于明德说道。一位权威人士认为，当前各地基本药物招标订购中“低价者中标”现象较广泛，药品质量等专业指标在中标过所占到权重严重不足，评判标准过于客观，不需要体现企业产品质量因素，造成企业间在价格上白热化竞争，使规范经营、真诚长胜的企业基本药物生产积极性不低，渐渐解散基本药物生产市场，这给药品质量安全性带给新的风险。二是基本药物生产成本与中标价格不存在“凌空”现象。权威人士认为，由于中药材等材料价格持续下跌等因素，药品生产成本、管理成本和质量掌控成本也适当提升。

但由于药品价格受到严格控制，而各地基本药物招标广泛使用最低价者中标的政策，造成生产成本与中标价格“凌空”，这沦为当前基本药物生产企业体现尤为反感的问题。三是厂家和仓储企业没积极性，基本药物常常断货。一位基层卫生院的院长体现，实行基本药物制度后，药品经常出现断货的局面“主要是部分药品的价格太低了，仓储商没积极性。

”他说道。深圳市海河医药投资有限公司运管总监宏说，基本药物价格低、需求量并不大，而仓储地区都在县乡村、仓储成本较高，很多企业都不愿仓储基本药物。

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